摘要：目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)与经皮肾输尿管镜碎石取石术(MPUL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的可行性、与安全性。方法 随机将79例，病史2个月～ 4年，结石直径0.8cm～1.9cm，平均直径1.2cm的输尿管上段嵌顿性结石分RLUL组43例和MPUL36例。结果 RLUL组43例均顺利完成手术，成功率为100%，无明显并发症。MPUL组30例顺利完成手术，成功率83%，并发症发生率为8%。结论 RLUL在治疗输尿管上段嵌顿性结石方面优于MPUL，可以作嵌顿性输尿管上段结石治疗的首选方法。

    关键词：输尿管结石；腹腔镜；输尿管镜

    我们从2013年1月～2014年7月收治肾输尿管结石621例，随机将79例输尿管上段嵌顿性结石分腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(简称：后腹腔组)43例与经皮肾输尿管镜气压弹道取石术(简称：经皮肾输尿管镜组)36例，对两种治疗方式进行对比研究，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组79例，男46例，女33例，年龄19～67岁，中位数42岁。病史2个月～4年，结石直径0.8～1.9cm，平均直径1.2cm。所有病例术前彩色B型超提示有中-重度肾积水，腹平片发现阳性结石60例，静脉尿路造影示患肾均有功能及中重度积水 ......