脑梗死后帕金森综合征行高压氧治疗的护理配合
摘要：目的 探讨脑梗死后帕金森综合征实施高压氧治疗的效果及护理要点。方法 收集2013年3月～2014年12月在我院接受治疗的50例脑梗死后帕金森综合征患者展开研究，随机将患者分为观察组和对照组，每组25例，对照组行常规治疗措施，观察组在常规治疗基础上行高压氧治疗，治疗6个疗程观察患者的治疗效果。结果 观察组行高压氧治疗后，观察组患者治疗总有效率为92%，对照组为72%，两组数据比较存在明显差异(P<0.05)。结论 脑梗死后帕金森综合征行高压氧治疗具有安全性、可靠性高的特点，配合全面、精心的护理措施能保障高压氧治疗顺利展开。
关键词：脑梗死；帕金森综合征；高压氧；护理配合
随着我国人口老龄化进程的加快，脑梗死发病率呈逐年上升趋势。脑梗死是帕金森综合征(PDS)发生最常见的病因，目前并未研究有效的药物组织该病神经元变性。文中以我院收治的50例脑梗死帕金森综合征患者为研究视角，探讨高压氧治疗脑梗死后帕金森综合征配合全面的护理获得满意的治疗效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾分析2013年3月～2014年12月收治的50例脑梗死患者为研究依据，50例患者均符合全国脑血管学术会制定的脑血管疾病相关诊断标准，50例患者排除原有帕金森综合征患者。随机将50例患者划分为观察组与对照组，每组25例。观察组25例患者中男性13例，女性12例患者的年龄在41～76岁，平均年龄(60.59 ±7.62)岁；对照组25例患者中男性17例，女性8例，患者的年龄在43～79岁，平均年龄为(62.23± 7.56)岁。比较可知，观察组与对照组的性别、年龄等一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对照组给予常规治疗方案，使用4mg尼莫地平注射液+500mg维脑路通静滴，并口服125mg的美多巴，用药2次/w。观察组在对照组基础上加用高压氧进行治疗，使用多人氧舱面罩吸氧法，加压20分周公，戴面罩吸入纯氧60min，治疗1次/d，每10d为1个疗程，治疗6个疗程后观察两组患者的效果。
护理措施如下：对照组采用常规护理措施，如药物引导、体征检测等，观察组在其基础上添加如下措施：①心理护理：住院期间创建良好的护患关系，患者由神经内科专业的护士接待，详细了解患者的病情、生活习惯、饮食习惯等内容，便于为患者制定个性化的护理措施。积极配合治疗，从而有效控制病情。②高压氧疗护理措施：高压氧疗促使氧气进入患者缺氧脑区域，在一定程度上增加脑组织含氧量，促使受损伤的神经功能快速恢复。患者接受高压氧疗前[1]，要耐心告知其入仓后的注意事项，指导患者合理调压，确保患者在轻松的环境下接受高压氧治疗。
1.4疗效评价标准 按照Webster量表对两组患者疗效进行评定，治愈：患者症状体征基本消失，Webster分值下降76%～100%；显效：患者体征明显改善，Webster分值下降至51%～75%；有效：患者的症状体征有所好转，Webster分值下降至26%～50%；无效：患者症状体征无改善。总有效率(治愈+显效+有效)/总数*100%。
1.5统计学处理 本次研究两组数据使用SPSS20.0.软件展开统计学处理，用百分比表示计数资料，用x2检验，若P<0.05，则两组数据差异具有统计学意义。
2 结果
由表1可知，观察组与对照组的治疗总有效率分别为92%、72%，且观察组临床治疗效果比对照组好，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
帕金森综合征是临床老年人群比较常见的神经系统疾病，该病的主要表现为运动迟缓、肌肉僵直等，相关研究表明脑梗死是帕金森综合征最常见的发病因素。脑梗死后帕金森综合征具有起病急、静止性震颤发生率低、强直性肌张力升高、神经影像学异常等特点，临床采用左旋多巴治疗患者效果较差，可能因深穿支小动脉闭塞，引起基地截取腔隙性梗死，导致纹状体多巴胺受体遭受破坏。高压氧治疗脑梗死后帕金森综合征能促使氧弥散进入缺氧位置，促使患者脑组织含氧量增加，逐步恢复受损的多巴胺神经元功能[2，3]。现阶段，临床治疗的目标是缓解患者的临床症状。相关研究可知，50%的帕金森综合征患者长期受抑郁症的困难，心理护理成为其康复期必不可少的内容。在有效的治疗措施和基础上护理基础上，针对患者的情况实施相对应的心理护理，能有效降低并发症发生率，缓解患者肢体萎缩的情况。患者进入舱前必须排空大小便，耐心向患者讲解入舱前后的注意事项，通过反复小口饮水、头后仰做适当的吞咽动作，保障咽鼓管道的通畅。治疗完成后，耐心询问患者的感受，注意是否出现并发症或不良反应，如果发现不适，及时告知主治医师[4，5]。本次研究可知，观察组(92%)治疗总有效率明显高于对照组(72%)，且观察组临床疗效优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可知，接受高压氧治疗的脑梗死后帕金森综合征患者给予相应的护理措施，能提升患者的治疗效果，保障高压氧治疗顺利实施。
4结论
综上所述，高压氧是治疗脑梗死后帕金森综合征安全、有效的治疗手段，实施全面的护理措施能确保高压氧治疗顺利进行。
参考文献：
[1]刘静梅.骨科患者进行健康宣教的方法与效果评价[J].中国实用医药，2007.29.
[2]谷咏梅.自制健康宣教片在儿科门诊应用的效果评价[J].护理学报，2006.03.
[3]高凤荣，赵彤，教伟.健康宣教对脑血栓形成溶栓治疗疗效的影响[J].中国实用护理杂志，2006.26.
[4]张艳霞.航空式护理服务模式病区实施效果评价[J].齐鲁护理杂志，2008.17.
[5]剡庆伍，于新萍，何晓燕.对351例患者健康教育实践后效果分析与体会[J].新疆医科大学学报，2007.12.
编辑/王海静, 百拇医药(陈明芹)
关键词：脑梗死；帕金森综合征；高压氧；护理配合
随着我国人口老龄化进程的加快，脑梗死发病率呈逐年上升趋势。脑梗死是帕金森综合征(PDS)发生最常见的病因，目前并未研究有效的药物组织该病神经元变性。文中以我院收治的50例脑梗死帕金森综合征患者为研究视角，探讨高压氧治疗脑梗死后帕金森综合征配合全面的护理获得满意的治疗效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾分析2013年3月～2014年12月收治的50例脑梗死患者为研究依据，50例患者均符合全国脑血管学术会制定的脑血管疾病相关诊断标准，50例患者排除原有帕金森综合征患者。随机将50例患者划分为观察组与对照组，每组25例。观察组25例患者中男性13例，女性12例患者的年龄在41～76岁，平均年龄(60.59 ±7.62)岁；对照组25例患者中男性17例，女性8例，患者的年龄在43～79岁，平均年龄为(62.23± 7.56)岁。比较可知，观察组与对照组的性别、年龄等一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对照组给予常规治疗方案，使用4mg尼莫地平注射液+500mg维脑路通静滴，并口服125mg的美多巴，用药2次/w。观察组在对照组基础上加用高压氧进行治疗，使用多人氧舱面罩吸氧法，加压20分周公，戴面罩吸入纯氧60min，治疗1次/d，每10d为1个疗程，治疗6个疗程后观察两组患者的效果。
护理措施如下：对照组采用常规护理措施，如药物引导、体征检测等，观察组在其基础上添加如下措施：①心理护理：住院期间创建良好的护患关系，患者由神经内科专业的护士接待，详细了解患者的病情、生活习惯、饮食习惯等内容，便于为患者制定个性化的护理措施。积极配合治疗，从而有效控制病情。②高压氧疗护理措施：高压氧疗促使氧气进入患者缺氧脑区域，在一定程度上增加脑组织含氧量，促使受损伤的神经功能快速恢复。患者接受高压氧疗前[1]，要耐心告知其入仓后的注意事项，指导患者合理调压，确保患者在轻松的环境下接受高压氧治疗。
1.4疗效评价标准 按照Webster量表对两组患者疗效进行评定，治愈：患者症状体征基本消失，Webster分值下降76%～100%；显效：患者体征明显改善，Webster分值下降至51%～75%；有效：患者的症状体征有所好转，Webster分值下降至26%～50%；无效：患者症状体征无改善。总有效率(治愈+显效+有效)/总数*100%。
1.5统计学处理 本次研究两组数据使用SPSS20.0.软件展开统计学处理，用百分比表示计数资料，用x2检验，若P<0.05，则两组数据差异具有统计学意义。
2 结果
由表1可知，观察组与对照组的治疗总有效率分别为92%、72%，且观察组临床治疗效果比对照组好，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
帕金森综合征是临床老年人群比较常见的神经系统疾病，该病的主要表现为运动迟缓、肌肉僵直等，相关研究表明脑梗死是帕金森综合征最常见的发病因素。脑梗死后帕金森综合征具有起病急、静止性震颤发生率低、强直性肌张力升高、神经影像学异常等特点，临床采用左旋多巴治疗患者效果较差，可能因深穿支小动脉闭塞，引起基地截取腔隙性梗死，导致纹状体多巴胺受体遭受破坏。高压氧治疗脑梗死后帕金森综合征能促使氧弥散进入缺氧位置，促使患者脑组织含氧量增加，逐步恢复受损的多巴胺神经元功能[2，3]。现阶段，临床治疗的目标是缓解患者的临床症状。相关研究可知，50%的帕金森综合征患者长期受抑郁症的困难，心理护理成为其康复期必不可少的内容。在有效的治疗措施和基础上护理基础上，针对患者的情况实施相对应的心理护理，能有效降低并发症发生率，缓解患者肢体萎缩的情况。患者进入舱前必须排空大小便，耐心向患者讲解入舱前后的注意事项，通过反复小口饮水、头后仰做适当的吞咽动作，保障咽鼓管道的通畅。治疗完成后，耐心询问患者的感受，注意是否出现并发症或不良反应，如果发现不适，及时告知主治医师[4，5]。本次研究可知，观察组(92%)治疗总有效率明显高于对照组(72%)，且观察组临床疗效优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可知，接受高压氧治疗的脑梗死后帕金森综合征患者给予相应的护理措施，能提升患者的治疗效果，保障高压氧治疗顺利实施。
4结论
综上所述，高压氧是治疗脑梗死后帕金森综合征安全、有效的治疗手段，实施全面的护理措施能确保高压氧治疗顺利进行。
参考文献：
[1]刘静梅.骨科患者进行健康宣教的方法与效果评价[J].中国实用医药，2007.29.
[2]谷咏梅.自制健康宣教片在儿科门诊应用的效果评价[J].护理学报，2006.03.
[3]高凤荣，赵彤，教伟.健康宣教对脑血栓形成溶栓治疗疗效的影响[J].中国实用护理杂志，2006.26.
[4]张艳霞.航空式护理服务模式病区实施效果评价[J].齐鲁护理杂志，2008.17.
[5]剡庆伍，于新萍，何晓燕.对351例患者健康教育实践后效果分析与体会[J].新疆医科大学学报，2007.12.
编辑/王海静, 百拇医药(陈明芹)