远红外线治疗仪照射在血液透析患者新建动静脉内瘘成熟中的作用
摘要:目的 探讨远红外线照射治疗在新建自体动静脉内瘘成熟的作用。方法 选择在本院行维持性血液透析并处于内瘘养成期的患者20例,首次使用内瘘时间为术后50 d,观察期为使用内瘘2个月,即术后110d内穿刺者固定同一组护士。20例患者按手术时间先后排序,单数分在对照组共10例,双数分在实验组共10例。对照组采用常规健康教育,2 w拆线后使用握力器进行早期功能锻炼;实验组在此基础上,术后3 d起采用远红外线治疗仪照射内瘘侧手臂,随透析频率,3次/w,照射40 min/次,照射时内瘘的手臂距离发热源高度20 cm,患者透析结束前1h避免使用。结果 远红外线治疗仪的红外线具有改善血管暗沉及纤维化、使血管明显浮现、易于穿刺、减少重复穿刺疼痛的功能。结论 远红外线治疗仪能提供给血液透析患者内瘘全面保护,并且操作简单、经济,对皮肤无刺激,未发现不良反应,具有良好的临床推广应用价值。关键词:远红外线;动静脉内瘘
理想的血管通路是确保透析充分的前提,长期维持性血液透析患者采用动静脉内瘘作为血液通路有较大的优越性[1]。所谓内瘘成熟是指是在动脉血流的冲击下,内瘘静脉管壁扩张增厚,一般术后4~6 w为新瘘养成期[2],成熟后的内瘘达到一定血流量才能正常使用。虽然外科手术技术不断进步,但仍有很多患者的瘘管无法顺利养成,或是养成后无法维持使用,内瘘失功需要重新手术,使有些患者可能不断地接受手术,最后形成没有血管可开的情况,严重影响了患者的生活质量。有研究引[3]表明 ......
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