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编号:12779744
普外科手术切口感染的主要原因及对策(2)
http://www.100md.com 2015年12月3日 医学信息 2015年第48期
     1手术切口感染的原因分析

    1.1手术用过的器械清洗未按清洗六步骤进行 分类、浸泡、酶洗、自来水漂洗、软水漂洗、干燥。物品分类应在去污区的分类台上进行,不得出现洁污交叉或物品逆流。物品清洗应在专用的清洗池内分池清洗,污染重的器械应在酶洗液浸泡两分钟后仔细刷洗,手工清洗后专用水池自来水漂洗,接着专用水池软水漂洗,最后干燥进入清洁区包装,外包布一用一更换,只有这样清洗质量、包装质量、灭菌质量才能保证。但目前手术室只有一个池子,还伤痕累累,清洗池血迹、锈迹随处可见。器械清洗分类是在去污区进行,器械包装是在清洁区进行,手术室自行处理使用后的器械,硬件设施不够,清洗池不够,无软水,无气枪、水枪等。污染区、清洁区不分,清洗人员未经过专业培训,所以清洗包装质量保证不了,又怎么能保证灭菌质量、保证手术患者的安全?如果不彻底解决此问题,切口感染不暴发是偶然,而暴发是必然的。

    1.2清洗消毒灭菌不到位 腹腔镜、膀胱镜等用后清洗不合格,无气枪、水枪,清洗不彻底,即使用2%的碱性戊二醛浸泡10h,由于清洗不彻底,也无法保证灭菌质量。

    1.3抗生素使用不合理 从抗菌药物使用情况分析,普遍存在用药起点高、疗程时间长、用药更换频繁等现象[1 ......
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