乙型肝炎表面抗原弱反应性标本检测及解决方法(2)
目前临床应用最多的是酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝表面抗原,它具有简便、快速的特点,但其影响因素也较多,如试剂、实验操作、标本因素等。对处于Cutoff值周围的临床意义可疑的“灰区”标本及弱反应性标本则不尽人意,尤其是S/CO值在0.6~1.3,1.3~2.5,2.5~5.0左右的样本,经反复检测,还无法进行定性,容易误诊,影响疾病的诊断、治疗,甚至影响到医患关系。而且国产试剂的灵敏度一般在0.5ng/ml,对HBsAg临界样本的检测正确率并不理想[1]。因此必须找到一种更准确、快速的方法来检测HBsAg。本研究通过ELISA和雅培ARCHITECTi2000SRCMIA化学发仪确认试验结果进行比较分析后,探讨如何对乙肝表面抗原弱反应性性标本检测结果判定,以便能减少漏诊和误诊。
1资料与方法
1.1一般资料 2011年~2012年从苏州市中医医院住院和门诊患者及体检人员检测HBsAg定性结果中,筛选出S/CO值在0.6~5.0之间的标本血清39例,标本要求无溶血、黄疸、脂血,并放置-80℃冰箱保存:其中S/CO值在0.6~1.3的样本11例,S/CO值在1.3~2.5的样本13例,S/CO值在2.5~5.0的样本15例。
1.2试剂和仪器 乙型肝炎病毒表面抗原ELISA诊断试剂盒(由上海科华生物技术有限公司生产,批号为20080917),所有试剂均在有效期内,仪器为美国雅培公司ARCHITECTi2000SR仪器。
1.3方法
1.3.1ELISA检测 HBsAg采用单克隆抗-HBs包被反应板 ......
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