摘要：目的 探讨剖宫产后再次妊娠阴道分娩的可行性。方法 选取江苏省盐城市妇幼保健院近5年剖宫产后再次妊娠阴道试产的孕妇120例作为观察组，随机选取同期瘢痕子宫剖宫产病例120例作为对照组，回顾性分析阴道试产组分娩成功率，比较两种分娩方式的临床效果以及并发症发生的情况。结果 剖宫产后再次妊娠阴道试产成功率89.2%；经阴道分娩患者并发症发生及新生儿Apgar评分与剖宫产组比较，差异无统计学意义，但平均产后出血量、住院时间及住院费用均少于剖宫产组(P﹤0.05)。结论 剖宫产后再次妊娠，符合阴道试产条件的孕妇经阴道分娩具有较高的成功率，不会增加母婴风险，能明显降低产后出血量、住院时间和费用，减轻其痛苦，降低再次手术并发症的发生，在严密监护下， 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩具有较高的可行性和安全性，值得临床推广应用。

    关键词：瘢痕子宫；阴道分娩；可行性

    近年来剖宫产率逐步升高[1]，调查显示我国现阶段的剖宫产率约为46% [2]，且有继续上升的趋势[3]。随着剖宫产率的增加、国家二胎政策的放宽，瘢痕子宫再次妊娠孕妇也随之不断增加[4]，瘢痕子宫已经成为现在剖宫产的主要原因之一。然而，围生医学的发展、保证母婴安全的重要环节之一是剖宫产率的下降[5]，且瘢痕子宫再次妊娠实施剖宫产存在相当大的风险[6] ......