摘要：目的 观察长期家庭双水平无创正压通气在慢性呼吸衰竭合并慢性肺源性心脏病患者中的应用价值。方法 选择2013年6月～2014年12月收治的慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病患者36例，出院后继续使用家用双水平无创呼吸机辅助通气治疗，观察治疗1年后患者动脉血气分析结果、呼吸困难主观症状改善情况、年住院次数、治疗费用及肺动脉高压等情况。结果 与纳入家庭双水平无创机械通气治疗前1年相比所有患者低氧和二氧化碳潴留缓解，呼吸困难主观症状减轻，年住院次数明显减少，治疗费用减少，减缓肺动脉高压进展，但肺功能(FEV1%)无明显改善。 结论 长期家庭双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病患者，可纠正缺氧及二氧化碳潴留，减轻呼吸困难严重程度，减缓肺动脉高压进展，明显减少住院次数，节省治疗费用，使用方便，患者和家属更容易接受，值得临床推广。

    关键词： 家庭无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；慢性呼吸衰竭合并肺源性心脏病

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的慢性病，慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病是其常见并发症，具有发病率高、死亡率高、治疗费用高的特点。近些年随着双水平无创正压通气技术广泛应用，它已成为慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、心功能不全等方面的一线治疗方法，疗效显著，同时也带动家庭双水平无创正压通气的普及。本文对慢性阻塞性肺疾病稳定期合并慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病患者长期家庭双水平无创正压通气治疗能否改善呼吸困难主观症状、改善血气从而减少急性加重的住院次数、减缓肺动脉高压的进展、降低住院率及医疗费用 ......