摘要：目的 探讨维持性血液透析患者存在的心理问题及原因。方法 对我院2008年1月～2014年12月收治维持性血液透析患者96例，进行分析，并施以心理护理。结果 加强心理护理，可减少患者痛苦，提高长期生存率和生活质量。结论 维持血液透析患者应重视心理护理。

    关键词：血液透析；心理问题；护理

    1 临床资料

    我院肾病科血液透析室2008年1月～2014年12月收治维持性血液透析患者96例，排除确诊的精神病、老年痴呆、脑血管意外和明显智力低下者，所有患者均神志清楚，病情稳定，无严重并发症，其中男42例，女54例，年龄20～65岁平均(42.2±8.9)岁，透析时间2～31个月，透析次数2～3次/w，4 h/次。医保患者13例，新型农村合作医疗患者47例。

    2 存在的心理问题及分析

    2.1否认心理 否认心理产生于疾病确诊初期阶段，就是患者不承认自己患了致命性疾病，企图逃避现实的表现。当患者从保守治疗转入血液透析治疗时，不能进入角色，不相信自己以往健壮的身体要靠“机器”来维持生命，由于透析过程中可能出现的反应如失衡综合征等，致使患者对血液透析有抵触心理。

    2.2恐惧心理 透析患者接受透析治疗前，大都怀有紧张恐惧的心理，担心护士的穿刺技术，不能一针穿刺成功，造成巨大痛苦。同时由于透析治疗的特殊性，患者对透析治疗的安全性、医护人员技术水平以及可能出现的并发症都会产生恐惧心理。

    2.3焦虑与抑郁心理 焦虑、抑郁被认为是透析患者最常见的心理反应和独立致死因素 ......