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编号:12777657
适时、适当的会阴保护的必要性及技术方法
http://www.100md.com 2015年12月17日 医学信息 2015年第50期
并发症,会阴切开
     摘要:尽管无保护会阴分娩目前已逐渐被广大助产士认识与接收,然而并非所有经阴道分娩的产妇均适合无保护会阴分娩,在实际临床工作中会阴保护技术仍具重大地位,适时、适当的实施会阴保护仍是很有必要的。充分认识到会阴保护的重要性,熟悉产妇分娩相关危险因素,对产妇会阴损伤风险进行分级,并依据产妇的危险分级选择适时、适当的会阴保护措施,有效的对产妇进行会阴保护,避免或降低分娩相关的各种并发症的发生率意义重大。

    关键词:会阴保护;并发症;会阴切开

    随着人们对分娩的进一步认识及分娩技术的发展,无保护会阴分娩目前已逐渐被广大助产士认识与接收。然而,并非所有经阴道分娩的产妇均适合无保护会阴分娩,需要助产士把握相关指征,避免盲目的使用无会阴保护技术。在实际临床工作中,会阴保护技术仍具重大地位,适时、适当的实施会阴保护仍是很有必要的。

    1会阴保护的必要性

    分娩时,会阴将承受较大的压力,如果处理不当易致会阴裂伤,尤其是重度会阴裂伤,影响产妇的恢复及远期预后。重度会阴裂伤定义为Ⅲ度裂伤(裂伤向会阴深部扩展,肛门外括约肌已撕裂,直肠黏膜尚完整)及Ⅳ度裂伤(肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重,出血量可不多),是产妇近期和远期的发病的重要原因[1,2]。

    分娩相关的会阴损伤的可能并发症主要包括近期及远期并发症,其中近期并发症包括会阴痛、感染、伤口裂开、粘连、产后抑郁致母乳中断等 ......

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