摘要：作为目前严重威胁居民健康和生活水平的主要疾病，脑梗死最重要的治疗方法是阿替普酶超急性期静脉溶栓治疗，本研究总结分析我院脑梗死溶栓绿色通道中护理的作用及工作改进情况，希望不断提升护士在溶栓团队中的配合能力，发挥护士在改善脑梗死溶栓流程和治疗效果中的作用。

    关键词：脑梗死；重组组织型纤溶酶原激活剂；溶栓治疗；护理

    心脑血管病等慢性非传染性疾病已成为影响民众健康、致残和致死的首要原因[1-3]。作为严重威胁居民健康和生活水平的主要疾病，脑梗死目前最重要的治疗方法是超急性期溶栓治疗，以静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)阿替普酶溶栓效果最为肯定[4]。承德市中心医院作为"国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会基地医院"，承担承德地区脑卒中社区筛查和防治任务，结合本地人口与地理特点，我院立足区域性承德卒中中心管理模式(MSCC)建设，整合多学科资源，三级预防的宣教和超急性期溶栓工作方面进行了积极的探索[5]；其中，护理团队主要负责相应配合工作，也进行了工作内容、性质和模式的尝试与改进，兹浅析脑梗死超急性期阿替普酶静脉溶栓中护理的作用。

    1 护理工作在溶栓工作中的实践

    1.1溶栓前护理准备 脑梗死超急性期溶栓时间窗为4.5h，"时间就是大脑"。医院借"120急救中心"驻守之机，设置"卒中急救绿色通道"。患者呼叫"120"或急诊医师现场以"FAST原则"初步评估后，若考虑为脑血管病可能，立即通知院内"卒中小组"到急诊科待命，同时出诊随行护士即刻采血、套管针留置及描记心电图以院前努力换取"入门到用药时间"(DNT)；救护车到急诊后 ......