摘要：目的 探讨胸水结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)的检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 采用酶法测定ADA；采用化学发光法检测CEA、CA125；采用荧光定量PCR测定TB-DNA。按试剂盒提供的参考值确定正常界值，超过以上各值作为阳性标准。结果 结核组TB-DNA、ADA含量及阳性率较恶性组高(P<0.05)，CEA和CA125含量及阳性率较恶性组低(P<0.05)。结论 胸水TB-DNA、ADA、CEA和CA125的联合检测可以提高结核性胸膜炎的诊断率，对结核性和恶性胸水的鉴别有重要意义。

    关键词：结核性胸膜炎；结核分枝杆菌；ADA；CEA；CA125

    结核性胸膜炎是肺外结核的常见表现形式，其发生率占胸腔积液的54.78%以上[1]。需与恶性胸水鉴别，以找到TB及癌细胞、胸膜活检有相应病理改变来做出诊断。然而在实际工作中胸水TB涂片或培养阳性率及检出率极低，且胸膜活检又存在一定的创伤性。因此 ......