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编号:12776452
1例脑出血合并肺部感染患者的护理体会
http://www.100md.com 2015年12月31日 医学信息 2015年第52期
     摘要:总结了1例脑出血合并肺部感染患者的护理体会,包括严密监测生命体征、加强气道护理、管道护理、皮肤护理、心理护理及纠正低钠血症的护理。经过精心的治疗和护理,患者59 d后康复出院。

    关键词:脑出血;肺部感染;气管切开;护理

    中图分类号:R473.6 文章标识码:A

    急性脑出血是临床上常见的严重危害人们健康和生命的急危重症,其发生率占全部脑卒中的10%~30%,死亡率高达20%~45%[1]。肺部感染是脑出血较为常见而严重的并发症,不仅会加重患者的病情,严重时会诱发多器官功能衰竭导致死亡[2]。临床一般表现为痰液多以及呼吸受损等,必须加以重视,情况严重时须进行气管切开手术。

    随着社会的发展、生活水平的提高,工作压力的增加,高血压脑出血的发生机率也不断上升,并越来越趋于年轻化,除了医生的精心治疗外,护理也非常重要。现将本科室收治的一例脑出血合并肺部感染患者的护理汇报如下。

    1 临床资料

    患者男性,71岁,因“神志不清三天伴右侧肢体偏瘫”于2015年4月9日由外院转入,入室时神志模糊,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.0 mm,光反应消失,T:36.7℃;P:86次/min;R:17次/min;Bp:135/85 mmHg。浅静脉置管在位畅;留置胃管在位,深度约55 cm;体重为150 kg,皮肤完好。入院后予以经口气管插管、呼吸机辅助呼吸,心电监护,保留导尿,记24 h出入量,遵医嘱用药治疗。住院期间定期复查血常规、电解质,观察炎症情况及病情变化。于4月17日18∶29行气管切开术,次日停呼吸机辅助呼吸,改为中心吸氧,氧流量3 L/min。于5月22日测得血钠:128.1 mmol/L ......

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