重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的影响原因与预防分析
摘要:目的 探讨重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的影响原因与预防措施。方法 研究对象为我院在2012年9月~2015年9月收治的20例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者,分析其脑膨出原因、影响原因以及对应的预防措施。结果 在20例患者的脑膨出原因中,8例患者为急性弥漫性脑肿胀,9例为迟发性颅内血肿,脑水肿为3例;影响脑膨出的因素上与患者年龄小、昏迷时间长和凝血功能障碍有密切联系;通过治疗处理,存活率为55%,死亡率为45%。结论 在急性脑膨出的处理应对中,应该针对其产生的原因做针对性的处理,从而有效减少致残与致死率。关键词:重型颅脑损伤手术;急性脑膨出;原因;预防
急性脑膨出属于颅脑损伤手术中较为常见的问题,其表现为脑组织 "馒头状"的向骨窗外部做急促的膨出状态,一般在重型颅脑损伤中更容易出现,特别是患者属于对冲性的挫伤情况下尤为明显。对于该类脑膨出的原因有多种,主要分为急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内血肿和脑水肿情况,由于具体原因不同,因此在手术中需要依据原因做相应的预防与对应的处理,从而减少损伤所造成的致残与致死可能性。
1 资料与方法
1.1一般资料 研究对象为我院在2012年9月~2015年9月收治的20例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者以及对照的20例重型颅脑损伤手术未急性脑膨出者,其中膨出组男性13例,女性7例;年龄范围为19~68岁,平均年龄为(42.6±4.1)岁;受伤到入院治疗时长间隔为2~14h ......
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