摘要：维持性血液透析患者是指长期依赖血液透析治疗以维持生命的一类特殊患者，而尿毒症妇女又是这一类特殊患者中的特殊群体。尿毒症妇女在接受漫长的透析治疗过程中不可避免会遇上月经期，针对妇女月经期的不同时段采用不同的透析方法和护理。

    关键词：尿毒症；月经期；透析

    维持性血液透析是尿毒症患者必不可少的替代疗法，长期以来血液透析一直采用肝素，低分子肝素作为抗凝剂，当患者存在活动性出血的情况时，特别是女性尿毒症患者月经停止，血量减少或周期不规则，有部分患者会出现月经量增多或异常出血，在月经期出血使用抗凝剂透析后会出现月经出血增多现象，加重贫血。无肝素透析或减少抗凝剂计量则能够有效避免这一情况的发生。无肝素血液透析是指在血液透析过程中不使用任何抗凝剂的一种透析方法，既可以降低出血风险，又可以达到透析治疗的目的，但在治疗中最重要的是要预防体外循环凝血的发生[1]。减少抗凝剂计量是指在原来使用的抗凝剂计量下根据患者的出血情况减少1/2以上的用量。笔者所在医院2014年10月～2015年10月治疗10例女性尿毒症患者在来月经期，均应用无肝素血液透析或减少肝素计量的治疗方法，透析器及管路凝血程度均在2级以下，透析治疗未受影响，取得了良好的效果，现总结如下。

    1 无肝素血液透析护理

    1.1透析前要详细地了解患者情况 ......