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编号:12776551
Stanford B型主动脉夹层患者行Debranch术的手术配合
http://www.100md.com 2015年12月31日 医学信息 2015年第52期
     摘要:目的 探讨主动脉夹层患者行Debranch术的手术配合。方法 回顾性分析我院2013年10月~2015年4月15例Debranch术的术前准备,术中巡回护士和器械护士配合方法。结果 15例手术全部成功。结论 术前做好心理护理和评估以及手术器械、物品的充分的准备,术中密切监测体温、脑氧饱和度,故手术室护士扎实的理论及实践操作能力能提高手术配合预见性,保证手术顺利完成。

    关键词:主动脉夹层;Debranch;手术配合

    主动脉夹层(aortic dessection,AD)是指血液冲破内膜,血流进入主动脉壁中层,将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一种疾病[1]。主动脉夹层的病情凶险,预后极差,主要治疗方法有药物治疗,血管腔内介入治疗和传统手术治疗[2]。Stanford B型主动脉夹层患者而言,采取药物保守治疗的病死率约10.8%[3],但是一旦有并发症出现,其病死率会上升至31%;并且单纯型Stanford B型主动脉夹层患者采取药物治疗,在5年内有20%~52%的患者有形成动脉瘤的可能性。由此可见,治疗Stanford B型主动脉夹层的主要方法还是腔内隔绝(endovascular aortic repair,EVAR)[4],EVAR与传统手术相比其微创优势明显,死亡率和严重并发症率明显降低[5],但当降主动脉近端或主动脉弓部夹层破口接近或累及弓上一条或多条血管分支时 ......

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