摘要：达芬奇外科机器人系统目前在不用专科领域广泛运用，拓宽了微创外科的开展，多运用于泌尿外科、妇科和心外科，在胃肠外科运用的发展较晚。机器人的三维立体显像系统较传统腔镜更立体清晰，并且可以自动过滤人手的震颤，使每步操作都更加精准、细腻、稳定，在分离结扎血管和吻合细小管腔方面的有着明显优势，在胆总管的解剖、管腔吻合方面得到了充分体现，现总结我院机器人辅助腹腔镜下胆总管囊肿切除并胆肠吻合术的护理配合。

    关键词：机器人；胆总管囊肿切除；胆肠吻合

    胆总管囊肿(choledochal cyst)又称胆管囊性扩张症、先天性胆总管囊肿，是小儿常见的一种先天性胆道疾患者。近年来，机器人辅助的外科手术逐步开展，机器人的三维立体显像系统较传统腔镜更为立体清晰，使每步操作都可以变得更加精准、细腻，在分离结扎细小血管和吻合细小管腔方面的优势体现得更加明显。其学习曲线较腹腔镜技术短，操作灵活，可完成腹腔镜无法或很难完成的动作。我院开展达芬奇外科机器人系统手术已达40例，多应用于胃肠外科和泌尿外科。

    1资料与方法

    1.1一般资料 患者女性，年龄20岁，因“右上腹间断腹痛17年，加重15 d”入院，经临床体检患者结合MRI诊断为胆总管囊肿并胆管结石。

    1.2方法 患者行全身麻醉后，双手包裹置于身体两侧，头低脚高分腿，呈"人"字位，右侧抬高30°，于脐下3 cm穿刺建立气腹置观察孔 ......