摘要：目的 评价动态监测心肌酶、血清胆红素水平对窒息新生儿治疗的临床意义。方法 选择50例窒息新生儿并于生后24h内以及生后第7d监测血清胆红素、心肌酶水平，与同期非黄疸及没有窒息缺氧的住院新生儿进行比较。结果 窒息新生儿的心肌酶水平显著高于同期对照组新生儿，P<0.05，且窒息新生儿生后24h体内胆红素应激活性较同期对照组明显升高，随天数增加，胆红素水平反而低于对照组，可见，窒息新生儿胆峰提前，早期监测干预尤为重要。结论 动态监测窒息新生儿心肌酶与胆红素变化情况有利于指导治疗及预后的评估。

    关键词：心肌酶；血清胆红素；新生儿窒息；动态监测

    新生儿窒息是指由于产前，产时或产后的各种病因使新生儿出生后不能建立正常呼吸，引起缺氧并导致全身多脏器损害，是围产期新生儿死亡和致残的主要原因之一[1]。复苏结束后，患儿是否有器官损伤？器官损伤是多少，性质和程度怎样？对后续治疗，预后评估和随访都具有重要的指导意义[2]。大量临床数据显示，新生儿窒息后发生心肌损害的发病率在35%～70%左右，是新生儿死亡的主要原因之一[3，4]。窒息缺氧使肝酶活性受抑制，酸中毒影响未结合胆红素与白蛋白的结合，且血脑屏障通透性改变，血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。为研究窒息新生儿机体内心肌酶、血清胆红素的相关性变化 ......