摘要：结肠黑变病(也叫大肠黑变病)是以结肠黏膜色素沉着特征的非炎症性良性可逆性疾病近几年来，随着结肠镜的广泛应用，该病的人群检出率呈明显上升趋势，些文献报道结肠黑变病是大肠癌的一危险因素，该病逐渐引起关注。我院近10年内镜及病理检查证实临床存在大量结肠黑变病患者。

    关键词：结肠黑变病；结肠镜；便秘

    结肠黑变病(melanosis coli，MC)是指大肠黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素的一种黏膜色素沉着性病变。在内镜下诊断：大肠黑变病在内镜下表现为棕褐色或者是黑褐色色素沉着性改变，而且呈现出颗粒状、网格状或者是豹皮、蛇皮样的改变。主要症状有便秘、腹泻、腹痛、腹胀、肛门坠胀等，可能与色素沉着性炎症及肠神经系统受刺激有关。其病因、发病机制、色素来源均尚不清楚，多认为与长期便秘服用泻药有关。因其常伴发结肠肿瘤，故逐渐受到重视。

    1 诊断

    1.1内镜下结肠黏膜呈黑色、棕色或暗灰色，边缘和早期病变为黄色或粉红色，典型改变呈颗粒状、网格状或者是豹皮、蛇皮样，虎皮纹状、槟榔切面样或斑片状。

    1.2病理组织学检查为固有膜内有大量含黑色素的大单核细胞浸润及黑色索沉着，肠壁其他层次正常。

    2 检查方法

    临床出现腹痛，腹泻，便秘，便血，长期腹胀，大便性状改变及排便习惯改变，排便不尽感 ......