奥曲肽联合勃乐斯治疗肝硬化腹水40例疗效观察
摘要:目的 观察奥曲肽联合勃乐斯对肝硬化腹水的疗效。方法 共选取肝硬化并发腹水患者80例,随机分为两组,对照组受试者接收保肝、利尿、营养支持及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗,治疗组受试者则在对照组用药方案的基础上,加用奥曲肽注射液0.1mg/次,皮下注射,2次/d,勃乐斯90μg,iv.gtt,1次/d,两组患者注意电解质紊乱比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结果其中治疗组显效22例,有效14例,总有效率为90%;对照组显效14例,有效12例,总有效率为70%。总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组第3d、第7d平均尿量也显著高于对照组(P<0.05),治疗组住院天数明显缩短。治疗组无明显的药物不良反应。结论 奥曲肽联合勃乐斯治疗肝硬化腹水有效好的疗效和安全性。关键词:奥曲肽;勃乐斯;肝硬化腹水
奥曲肽为8肽生长抑素类似物,其半衰期较天然生长抑素明显延长,且其副作用明显减少,使用方便。有研究发现,不同剂量奥曲肽均能明显降低门脉压力,门脉血流量参数和门静脉最大血流速度(PFVmax)降低[1],奥曲肽降低门脉压力是由于选择性作用与内脏血管平滑肌,导致内脏压力动脉收缩,门静脉血流减少,从而使门静脉压力降底[2]。后来有研究报道,奥曲肽是通过抑制具有血管活性作用的胃肠肽,如胰高血糖、降钙素、血管活性肠肽、基因相关胎物质和一氧化氮等,通过这些作用间接使内脏血管收缩血管血流量减少 ......
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