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编号:12774734
维持性血透患者出血倾向调查与护理(1)
http://www.100md.com 2016年1月1日 医学信息 2016年第1期
     摘要:目的 探讨血液透析患者两种抗凝方法、不同性别、不同年龄段,在透析间期出血倾向特点和护理对策。方法 将血液透析患者按使用普通肝素和低分子肝素抗凝分成两组,按性别分成两组,按育龄期妇女和非育龄期妇女分成两亚组,分别观察透析患者体外循环的凝血情况、出血倾向、出血状况。结果 ①使用普通肝素和低分子肝素抗凝的患者,体外循环凝血发生率无统计学意义(P>0.05);②使用普通肝素和低分子肝素抗凝的患者,在透析间期出血倾向发生率无统计学意义(P>0.05);③男女两组在透析间期出血倾向发生率无统计学意义(P>0.05);④育龄期妇女在透析间期出血倾向发生率高于非育龄期妇女(P<0.05)。结论 除外高危出血重症患者,对于门诊维持性透析患者而言,使用普通肝素或低分子肝素抗凝,在透析中体外循环凝血上没有差别,透析间期都存在30%左右不同部位出血现象。护士对于所有患者均应做好相关健康教育,透析前给予个体化不同剂量的肝素处方,即达到抗凝目的,又不增加透析间期出血倾向。对于育龄期妇女在透析间期出血发生率高,与经期透析时使用肝素有关,全身肝素化导致经期出血量增多,经期延长,故使用肝素前除关心患者近期有无外伤,育龄期妇女还应注意在经期适当减少肝素用量 ......
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