鸟巢式护理在新生儿中的应用效果
摘要：目的 研究鸟巢式的护理对新生儿上的应用情况，分析在临床上的安全性与有效性。方法 选取我院收治的新生婴儿100例均分为研究组和对照组各50例，其中对照组只是运用常规的护理方式，研究组则在常规上加以运用鸟巢方式的护理，对比观察两组的新生婴儿体温情况、睡眠的时间、出暖箱的时间、体重等基准和并发症的出现状况。结果 两组所比较，研究组新生婴儿的体重增长速度要优于对照组婴儿，其血氧饱和度有所提升，身体温度基本稳定，差异具有统计学意义(P<0.01)；出暖箱的时间和睡眠的时间都明显得到减少(P<0.01)；研究组皮肤的溃损、不耐受的喂养、呼吸的暂停数、硬肿等一些并发症的出现率都是低于对照组的(P<0.05)。结论 使用鸟巢式的护理能够让新生婴儿的体重和身体温度在较短的时间内得到恢复，还能够降低出暖箱的时间与呼吸的暂停次数，使营养摄入提升，让新生婴儿更好的发育和生长。
关键词：应用；新生儿；鸟巢式的护理
人一生里面发育和生长的起步关键时期就是新生婴儿的时期，也是一个最抵抗力很低且发病几率高死亡几率大的关键时期[1]。所以，为了提升新生婴儿的存活质量，维持并且改善其身体机能，使之能更好的发育和生长，研究出一种比往常的护理更为优越的护理方法具有重大的含义[2]。模拟胎儿存在母体时的环境稳定，防止新生婴儿因为放置暖箱里，手脚均暴露在外面而引发的陌生感和不适感，这是鸟巢式的护理，也是目前被认为最为广泛运用和认可的护理方法。此次的研究对我院运用鸟巢式护理的新生婴儿有着显著的效果，先将报告如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年2月～2014年2月所收治的新生婴儿100例为测试目标，在入院的时候均未有严重先天性的疾病和并发症，孕妇没有心脑血管、神经、肝肾功能等疾病。依照护理模式的不同，将婴儿分成对照组和研究组，每组50例。对照组中女性23例，男性27例，怀孕周期为30～39w，平均为(32.47±2.1)w，体重在1200～3600g，平均为(1506.77±121.32)g。研究组中里女性20例，男性30例，怀孕周期为31～39w，平均为(31.49±2.3)w，体重在1300～3600g，平均为(1489.64±120.88)g。两组新生婴儿在普通资料与胎龄等方面上相对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对照组使用往常的护理方式，待到稳定生命体征后放置暖箱中，头颈部安放柔软的毛巾让头部稍向后移动，把床板稍作抬高，角度为30°，按照医生所叮嘱的时间和量来鼻饲或者喂养新生婴儿的配方奶，同时查看食用状况，每天检测体重的变化，使用多参数的监护仪器进行检测并且记录器心率、呼吸暂停状况和血氧饱和度。研究组在对照组往常方式上加以鸟巢式的护理，如用卡通图案的棉布做成柔软度大小合适的“鸟巢”形状，在使用之前放到辐射台或者暖箱里进行预热，温度大概在33℃，新生婴儿呈侧卧，让其手脚微微蜷曲，把布卷紧贴着婴儿臀部和背部，对新生婴儿的身体进行环绕，适当调整布卷的大小和松紧程度。对于暖箱里的光纤强度和温度要根据婴儿的体制进行调节，尽可能使用柔光，防止光线太强对眼睛有所灼伤，按时进行洗澡和消毒，在清洗过后使用爽身粉可能使身体保持干燥，每天进食后护理婴儿鼻部和口腔，保持期口腔内黏膜的清洁。
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1.3指标观察 认真观察每组新生婴儿的身体温度变化、体重、出暖箱的时间、失眠情况，准确无误的记录其并发症的出现状况，包括皮肤溃损、进食情况、硬肿、呼吸暂停的次数等等。
1.4数据处理 使用SPSSl8.O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差(x±s)表示，组间比较进行χ2分析，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1两组新生婴儿的每项指标所对比 比较两组护理方式，研究组使用鸟巢式的护理能够使新生儿的体重明显得到了加快增长，身体温度稳定且血氧饱和度上升差异具有统计学意义(P<0.01)；出暖箱的时间和失眠时间得到减少(P<0.01)，见表1。
2.2两组新生婴儿发生并发症的状况 研究组发生并发症的状况包括皮肤溃损、进食情况、硬肿、呼吸暂停的次数等都明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
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3 讨论
胎儿在母体中的体位是头部俯屈，下巴贴近胸部，手臂蜷曲在胸前形交叉或者平行，大腿蜷曲挨着脐部 ，小腿交叉蜷曲或者平行在宫心位置[3]。此种生理的体位在研究中是证实为婴儿自身最安全及最舒适的体位。而鸟巢式的护理正式为新生婴儿创造一个相当于宫内健康稳定的人造“外部子宫”，运用襁包卷或者浴巾在暖箱中做成一个“鸟巢”式的椭圆体，让新生婴儿在出生过后放入暖箱中的体位和胎儿在子宫中的体位相仿，能够起到抚摩和固定体位的作用，从而使新生婴儿的舒适感、边界感和安全感得以增强，并且让新生儿在脱离母体过后所产生紧张的情绪消除，惊跳反应的程度减轻，哭闹次数减少，新生婴儿心理的需求得到满足，这样能使婴儿更快适应外界环境更好的发育和生长[4]。
研究资料表明，鸟巢式的护理对新生婴儿护理上具有明显优势，“鸟巢”就像母体里的环境，刚出生婴儿的手脚屈曲在里面，可能更好的触及面部从而使肢体得到活动，让手头和手指更好的做出吸吮等动作，使之口腔的满足感提升，乳量增加[5]。
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综上所述，鸟巢式的护理不仅可以使新生婴儿的呼吸暂停概率得到降低还对胃肠道的消化功能和溢乳现象等有着同样的效果。
参考文献：
[1]张梅.抚触联合鸟巢式护理对早产儿体重增长的影响[J].国际护理学杂志，2014，33(3)：574-575.
[2]陶桂霞，李志燕，谭晓清，等.鸟巢式护理对新生儿血氧饱和度和疼痛的影响[J].国际护理学杂志，2013，32(5)：988-990.
[3]谢翠莲."鸟巢"应用于早产儿护理的进展[J].国际护理学杂志，2014，33(3)：497-499.
[4]屈敏.鸟巢式护理应用于新生儿黄疸光疗中的效果观察[J].黑龙江医药，2012，25(4)：632-634.
[5]薛菁.鸟巢式护理在早产儿中的应用[J].护理实践与研究，2012，9(22)：44-45.
编辑/安桦, http://www.100md.com(刘瑞红)
关键词：应用；新生儿；鸟巢式的护理
人一生里面发育和生长的起步关键时期就是新生婴儿的时期，也是一个最抵抗力很低且发病几率高死亡几率大的关键时期[1]。所以，为了提升新生婴儿的存活质量，维持并且改善其身体机能，使之能更好的发育和生长，研究出一种比往常的护理更为优越的护理方法具有重大的含义[2]。模拟胎儿存在母体时的环境稳定，防止新生婴儿因为放置暖箱里，手脚均暴露在外面而引发的陌生感和不适感，这是鸟巢式的护理，也是目前被认为最为广泛运用和认可的护理方法。此次的研究对我院运用鸟巢式护理的新生婴儿有着显著的效果，先将报告如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年2月～2014年2月所收治的新生婴儿100例为测试目标，在入院的时候均未有严重先天性的疾病和并发症，孕妇没有心脑血管、神经、肝肾功能等疾病。依照护理模式的不同，将婴儿分成对照组和研究组，每组50例。对照组中女性23例，男性27例，怀孕周期为30～39w，平均为(32.47±2.1)w，体重在1200～3600g，平均为(1506.77±121.32)g。研究组中里女性20例，男性30例，怀孕周期为31～39w，平均为(31.49±2.3)w，体重在1300～3600g，平均为(1489.64±120.88)g。两组新生婴儿在普通资料与胎龄等方面上相对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对照组使用往常的护理方式，待到稳定生命体征后放置暖箱中，头颈部安放柔软的毛巾让头部稍向后移动，把床板稍作抬高，角度为30°，按照医生所叮嘱的时间和量来鼻饲或者喂养新生婴儿的配方奶，同时查看食用状况，每天检测体重的变化，使用多参数的监护仪器进行检测并且记录器心率、呼吸暂停状况和血氧饱和度。研究组在对照组往常方式上加以鸟巢式的护理，如用卡通图案的棉布做成柔软度大小合适的“鸟巢”形状，在使用之前放到辐射台或者暖箱里进行预热，温度大概在33℃，新生婴儿呈侧卧，让其手脚微微蜷曲，把布卷紧贴着婴儿臀部和背部，对新生婴儿的身体进行环绕，适当调整布卷的大小和松紧程度。对于暖箱里的光纤强度和温度要根据婴儿的体制进行调节，尽可能使用柔光，防止光线太强对眼睛有所灼伤，按时进行洗澡和消毒，在清洗过后使用爽身粉可能使身体保持干燥，每天进食后护理婴儿鼻部和口腔，保持期口腔内黏膜的清洁。
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1.3指标观察 认真观察每组新生婴儿的身体温度变化、体重、出暖箱的时间、失眠情况，准确无误的记录其并发症的出现状况，包括皮肤溃损、进食情况、硬肿、呼吸暂停的次数等等。
1.4数据处理 使用SPSSl8.O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差(x±s)表示，组间比较进行χ2分析，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1两组新生婴儿的每项指标所对比 比较两组护理方式，研究组使用鸟巢式的护理能够使新生儿的体重明显得到了加快增长，身体温度稳定且血氧饱和度上升差异具有统计学意义(P<0.01)；出暖箱的时间和失眠时间得到减少(P<0.01)，见表1。
2.2两组新生婴儿发生并发症的状况 研究组发生并发症的状况包括皮肤溃损、进食情况、硬肿、呼吸暂停的次数等都明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
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3 讨论
胎儿在母体中的体位是头部俯屈，下巴贴近胸部，手臂蜷曲在胸前形交叉或者平行，大腿蜷曲挨着脐部 ，小腿交叉蜷曲或者平行在宫心位置[3]。此种生理的体位在研究中是证实为婴儿自身最安全及最舒适的体位。而鸟巢式的护理正式为新生婴儿创造一个相当于宫内健康稳定的人造“外部子宫”，运用襁包卷或者浴巾在暖箱中做成一个“鸟巢”式的椭圆体，让新生婴儿在出生过后放入暖箱中的体位和胎儿在子宫中的体位相仿，能够起到抚摩和固定体位的作用，从而使新生婴儿的舒适感、边界感和安全感得以增强，并且让新生儿在脱离母体过后所产生紧张的情绪消除，惊跳反应的程度减轻，哭闹次数减少，新生婴儿心理的需求得到满足，这样能使婴儿更快适应外界环境更好的发育和生长[4]。
研究资料表明，鸟巢式的护理对新生婴儿护理上具有明显优势，“鸟巢”就像母体里的环境，刚出生婴儿的手脚屈曲在里面，可能更好的触及面部从而使肢体得到活动，让手头和手指更好的做出吸吮等动作，使之口腔的满足感提升，乳量增加[5]。
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综上所述，鸟巢式的护理不仅可以使新生婴儿的呼吸暂停概率得到降低还对胃肠道的消化功能和溢乳现象等有着同样的效果。
参考文献：
[1]张梅.抚触联合鸟巢式护理对早产儿体重增长的影响[J].国际护理学杂志，2014，33(3)：574-575.
[2]陶桂霞，李志燕，谭晓清，等.鸟巢式护理对新生儿血氧饱和度和疼痛的影响[J].国际护理学杂志，2013，32(5)：988-990.
[3]谢翠莲."鸟巢"应用于早产儿护理的进展[J].国际护理学杂志，2014，33(3)：497-499.
[4]屈敏.鸟巢式护理应用于新生儿黄疸光疗中的效果观察[J].黑龙江医药，2012，25(4)：632-634.
[5]薛菁.鸟巢式护理在早产儿中的应用[J].护理实践与研究，2012，9(22)：44-45.
编辑/安桦, http://www.100md.com(刘瑞红)