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编号:12773228
距骨骨折的基础研究及临床治疗
http://www.100md.com 2016年2月1日 医学信息 2016年第2期
     摘要:本文主要阐述了距骨骨折的血供系统以及解剖学特征,对距骨骨折分类进行详细描述,总结了诊断距骨骨折的措施以及距骨骨折治疗措施,为距骨骨折的临床诊治提供依据。

    关键词:距骨;骨折;治疗

    相比于其他骨折,距骨骨折的血供系统具有特殊性,患者的距骨骨折后,其预后情况较差,且容易出现多种并发症[1]。

    1距骨的血供系统以及解剖学特征

    1.1距骨的血供系统 距骨内血液供应系统以及距骨外血液供应系统组成距骨的血供系统[2]。距骨内血液供血系统主要有颈上动脉、跗骨窦动脉、三角支、跗骨管动脉、跗外侧动脉等,距骨外血液供血系统主要有腓动脉、胫后动脉、胫前动脉等,而跗骨窦动脉、颈上支动脉是位于距骨头部的血管,跗骨管动脉、三角支是位于距骨体内侧的血管[3]。动脉之间互相联系,形成系统的动脉网络。

    1.2距骨的解剖学特点 根据基础解剖学,距骨主要结构有头部、体部和颈部三部分,与舟骨构成了距舟关节,与跟骨构成了前跟距和中跟距关节。在距骨结构中,体部的体积比头部大,而这两个结构之间的细部为距骨颈部,有关节囊附在距骨颈部表面,颈部内侧面和背面表面并不光滑[4]。在距骨颈后下方有一距骨沟,此沟较深,是从前外斜到后内的走向,与跟骨沟、跟骨组成跗骨窦。距骨的体部体积较大,是方体结构,但是结构并不规则,关节面有4个,其中内外侧和上面构成距骨滑车结构,此结构是踝关节的主要部分。距骨后突位于距骨体部后部,是一个微小骨性凸起的结构。距骨的解剖形态并不规则,结构组成部分较多,构成的关节系统较复杂,部分学者将距骨形态比作乌龟形结构,乌龟分为头部、颈部、体部以及尾部 ......

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