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编号:12773461
浅谈成分输血中血浆制品的临床应用
http://www.100md.com 2016年2月1日 医学信息 2016年第2期
     探讨成分输血中血浆制品的制备,保存等相关知识及临床应用价值,指导临床合理使用,并为国家行业标准的制定提供科学依据。 通常的成分血指的是红细胞(悬浮红细胞、去白悬浮红细胞、浓缩红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞)、血浆(新浆冰冻血浆、普通冰冻血浆、去冷沉淀血浆)、浓缩血小板、去白血小板、冰冻血小板、冷沉淀等,临床上根据病情血液可选择不同的成分血合理搭配使用。现代临床输血疗法早已进入成分输血的事的,成分输血具有提高疗效,减少输血量,降低不浪反应,减少血液浪费等优点。成分血的价值已逐渐被临床医生广泛认可,但是安全输注成分血液制品这项工作的完成很大程度依赖于各血站和医院工作人员的认识、技能和对工作的认真态度。我们在临床中发现了有许多病例在输注成分血液制品的过程中,存在着诸多被忽视的问题,这些问题影响了成分血液制品的安全输注和输血疗效。例如为节省时间,把十几袋冰冻血浆堆叠一次性放进融浆机中,让其自主融化;或因患者发热不能马上输血,工作人员就把融化之后的血浆复冻;或因为反正输血反应,在输血前给患者注射非那根或在输血中加入一定量的地塞米松等。这些做法都是不客气的,因为每一种血液制品输血和保持条件都有其严格差异化的要求,应根据其不同的特性合理处置,不能想当然认为此法可行,而严重违反了《中国输血技术操作规程》。临床输血过程中如果医务人员没有掌握应有的输血相关知识,就不能确保输血效果和输血安全。现就成分输血中血浆制品的临床应用的几点体会。

    血浆占体重的4.5%~5.5%,其中主要是白蛋白、球蛋白、凝血因子及其他微量蛋白 ......

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