摘要：目的 探讨机械通气中PEEP与急性左心衰患者循环功能的相关性。方法 2010年～2015年我院重症医学科收治的80例急性左心衰患者行血流动力学检查进行回顾性分析。结果 病例分为三组：A：正常潮气量，低PEEP方式组，B：正常潮气量，正常PEEP通气方式组C：正常潮气量、高PEEP通气方式组，正常PEEP通气组患者心功能改善最为明显，PEEP升高到一定程度后会导致患者心排量下降、肺水增加，治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PEEP在一定范围之内就可以起到减少肺水、改善心功能的作用，而更大的PEEP对减少肺水在本研究中没有统计学意义。

    关键词：急性左心衰；PICCO；机械通气；PEEP

    本研究通过观察急性左心衰患者在不同机械通气条件下的血流动力学，从而评价PEEP对心衰患者循环功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2010年1月～2015年1月收ICU的急性左心衰(需机械通气)患者中，筛选符合标准的80例患者，行血流动力检查。男48例，女性32例，年龄40～65岁，平均55岁。病例表现为：①急性肺水肿或合并心源性休克；②经用正性肌力药物、利尿剂、血管扩张剂治疗仍不能缓解；③动脉血气分析PaO2<60mmHg和/或PaCO2>50mmHg；④无明显肺部疾患；⑤出现意识障碍：GCS<8分；⑥pH<7.25 ......