摘要：回顾性总结了188例微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的护理体会，认为术前心理护理有利于患者以较平和的心态接受手术，术后严密观察和导管护理可早期发现问题，避免并发症，确保患者顺利康复。结论：微创经皮肾镜下钬激光碎石取石是一种安全有效治疗泌尿系结石的方法，具有创伤小、恢复快等优点。

    关键词：泌尿系结石微创取石；钬激光；护理

    微创经皮肾镜下钬激光碎石取石是经肾造瘘建立工作通道，结合钬激光碎石泌尿系结石的一种微创手术方法，因其创伤小、恢复快、可反复手术等优点；在临床治疗受到广泛应用，自2014年1月～2015年1月我科为188例泌尿系结石实施微创经皮肾镜下钬激光碎石取石，现将护理经验总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组188例患者，其中男114例，女74例，年龄25～79岁，平均45岁。其中输尿管上段结石94例，输尿管中段结石24例，输尿管下段结石70例。

    1.2麻醉方式 一般均行连续硬脊膜外麻醉。

    1.3方法 手术方式：连续硬脊膜外麻醉成功后，先取截石位，向患侧输尿管插入F5～F7号输尿导管，留置双腔气囊导尿管，改俯卧位，海绵垫垫高腹部，取患侧腋后线至肩胛下角线之间第十一肋间或第十二肋间下穿刺点 ......