1例椎动脉夹层动脉瘤术后并发气道内大出血患者的护理(1)
摘要:总结1例椎动脉夹层动脉瘤术后并发气道内大出血的护理经验。通过做好气道内大出血的急救处理,预防椎动脉夹层动脉瘤术后再出血以及气道再出血的护理,患者病情好转出院。关键词:椎动脉夹层动脉瘤;气道内大出血;护理
由于大多重危患者均建立人工气道,如经口或鼻气管插管和气管切开,气道出血后极易导致人工气道堵塞、窒息等,其致命危险性极高[1]。一旦出血量增多,常常是危及生命的急症之一。气道出血是指气管及周围组织、各级支气管、肺组织的出血,经气道排出体外,根据出血的程度分为血痰、渗血和出血[1]。气道出血根据出血量分为痰血、小量、中等量和大量,大量出血是指日出血量在500ml以上,或每次超过300ml[2]。椎动脉夹层动脉瘤再破裂出血是血管内栓塞术后严重的并发症,一旦发生,病死率高达70%[3]。血压过高或血压波动过大,机械刺激等是造成椎动脉夹层动脉瘤破裂再出血的诱因[4]。我科于2014年11月23日收治1例椎动脉夹层动脉瘤术后并发气道内大出血的患者,本例患者先后三次气道出血,第三次气道出血量达600ml,为大量出血,通过做好大出血时的急救护理,做好血压的控制,减少刺激预防患者的再出血。经过我们积极的抢救及护理,患者病情好转出院。现将护理报告如下。
1临床资料
患者 ......
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