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编号:12765705
腹腔镜下根部坏疽性阑尾炎盲肠壁双“U”型缝合的临床应用
http://www.100md.com 2016年4月1日 医学信息 2016年第4期
     摘要:目的 探讨腹腔镜下行盲肠壁双"U"型缝合根部坏疽性阑尾炎治疗的方法、有效性和安全性。方法 回顾性分析2013年3月~2015年8月手术治疗的35例根部坏疽性阑尾炎患者的临床资料。其中14例回肠前位,8 例回肠后位,5例盆位,3例盲肠后位,5例盲肠外侧位,2例合并脓毒血症。患者均腹腔镜下根部坏疽性阑尾炎行盲肠壁双"U"型缝合治疗;18例随诊1年,无肠粘连、切口疝等并发症发生。结果 35例皆在腹腔镜下成功完成,无中转开腹病例,手术时长28~65min,平均在37min,术中出血在0.5~10 ml,平均术中出血5 ml,住院天数2~7d,平均为4d。术后无内出血、肠瘘及切口感染等近期相关并发症,无肠粘连肠梗阻、切口疝等远期并发症发生。结论 腹腔镜下根部坏疽性阑尾炎盲肠壁双U型缝合的临床应用简单实用疗效明确,值得临床应用推广。

    关键词: 腹腔镜;根部坏疽性阑尾炎;疗效

    在欧美多数发达国家,腹腔镜阑尾切除术(LA)已成为阑尾炎治疗的标准术式[1]。LA术中准确发现阑尾,准确诊断,2010年,美国消化内镜外科医师协会(SAGES)指南指出,LA较开腹阑尾切除术(open appendectorny,OA)有明显优势,如术后康复快、住院时间短、术后并发症少、切口美容效果好以及术中可探查腹腔其他器官等[2]。然而根部坏疽性阑尾炎多数因残端处理困难 ......

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