摘要：通过临床药师对1例卒中相关性肺炎合并感染患者实施抗感染药学监护过程，探讨临床药师在临床治疗中发挥的作用。

    关键词：临床药师；卒中相关性肺炎；药学监护

    卒中相关性肺炎(Stroke associated pneumonia，SAP)是指原无肺部感染的卒中患者罹患感染性的肺实质炎症(含肺泡壁)。SAP患者除应该加强基础护理及积极治疗原发病外，抗生素的合理选择与使用是关键。以下就临床药师参与的1例脑出血后并发肺炎患者的抗感染治疗，分析SAP的治疗及药学监护思路。

    1 临床资料

    患者丁某，男性，55岁，体重61kg。主诉：家属诉入院当日早餐后突起言语不清、左侧肢体活动受限，随后出现呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无抽搐，无大小便失禁。患者自发病以来，精神体力欠佳，食欲睡眠差，大小便正常，体重无明显变化。既往史：既往高血压病史2年，未规律使用降压药物，平日未监测血压。5年前发现多囊肾，2年前出现肾功能不全，服用尿毒清、金水宝胶囊。否认其它相关疾病及药物食物过敏史。

    入院查体：T：37.0℃，P：69次/min，R：20次/min，Bp：158/98mmHg，SO2：99%，BG：7.8 mmol/L ......