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编号:12771188
1例非霍金氏淋巴瘤和并大咯血的护理体会
http://www.100md.com 2016年2月12日 医学信息 2016年第6期
     摘要:目的 探讨非霍金淋巴瘤合并大咯血的护理,提高抢救的成功率。方法 对该病例进行分析总结。结果 该患者成功抢救,未出现任何并发症。结论 加强对病情的观察,增加护理的预测性,可提高抢救率。

    关键词:非霍金氏淋巴瘤;大咯血;护理

    淋巴瘤是起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴细胞或淋巴组织的大量增生,恶性程度不一。临床上以无痛性,进行性淋巴结增大为主要临床症状。根据病理组织学不同,分为霍金氏淋巴瘤和非霍金氏淋巴瘤两大类[1]。我科2015年3月份成功抢救1例非霍金淋巴瘤合并大咯血的患者。现报告如下。

    1 临床资料

    患者,女,65岁,临床诊断为“非霍金淋巴瘤”6年,曾多次住院化疗。2015年3月份患者在我院以:①纵隔淋巴结肿大,脾脏淋巴结肿大。②双侧胸腔积液,左侧胸膜增厚。③肺部感染合并心功能不全。入住我科后积极给予救治,呼吸系统症状改善。于3月12日7∶30突然出现呼吸困难,咳嗽,咯血,从口鼻喷出鲜红色血液约200 ml,血氧饱和度迅速下降至55%,伴心率快,呼吸急促。立即保持呼吸道通畅,紧急气管插管,呼吸机辅助呼吸。多次从气道中喷出血量约2500 ml,考虑为淋巴瘤侵犯肺血管所致出血,经过止血,抗休克等处理,于15∶30出血明显减少,但吸痰时仍有新鲜血痰,继续给予凝血酶 ......

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