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编号:12771522
影响自然分娩的因素及对策探讨
http://www.100md.com 2016年2月12日 医学信息 2016年第6期
     自然分娩,是人类繁衍后代的自然规律,传承了数万年,是最符合人类发展、最为理想的分娩方式,随着社会的发展,医疗技术的提高,产妇到底是顺产还是剖宫产?这是所有产妇都要面临的一个问题。

    分娩是指胎儿发育成熟后,将脱离母体独立生活,成熟或近成熟的胎儿及其附属物,从母体娩出的过程。

    1 影响自然分娩的因素

    1.1产力因素 即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。分娩时子宫收缩是主要产力,子宫肌肉产生的节律性收缩,成为宫缩或阵痛[1]。

    1.2产道因素 产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道和软产道,产道的大小由天生的骨盆大小决定。

    1.3胎儿因素 胎儿能否顺利通过产道,除产力、产道因素外,还取决于胎位,胎儿大小以及有无发育异常。在临床中,最适合顺产的是头位,而且相关数据表明,90%的胎位都是正常的,所以也不必过分提前开始担心。如果胎位不正,可以通过医生的指导用一些姿势来调整,甚至临产后在宫缩的作用下或者医生采取一些相应措施,也有可能转为正常胎位。但是,如果是横位等特殊胎位,能否顺产则要听从医生的意见。另外,脐带绕颈也不是绝对不能顺产,如果脐带本身长度足够,绕颈一周或两周甚至三周 ......

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