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编号:12769966
信息采集在"5.28德阳特大车祸事件"的运用探讨
http://www.100md.com 2016年2月19日 医学信息 2016年第7期
     摘要:本文根据特大车祸事件批量伤员多,病情轻重不等,场面混乱的特点及其在分诊、处置上存在的患者信息漏报错报等漏洞,研究和探讨一套管理方法以提高伤员信息资料采集准确率,缩短群体性事件的资料收集上报时间,避免对伤员的重复诊治,保障抢救工作有序进行,同时为最高管理层提供良好的决策参考。

    关键词:批量伤;分诊

    批量伤是指5例以上伤病员同时就诊的情况(ISO 9000质量标准)[1]批量伤员往往具有突发性强,数量大,伤情复杂,伤员信息统计困难的特点,本研究通过回顾“5.28”德阳大车祸伤员在德阳市人民医院急诊科的救治,对所有伤员在救治过程中容易出现的伤员信息采集疏漏及薄弱环节进行了总结分析,为今后急救积累经验。

    1 临床资料

    2015年5月28日17:25在德阳市孝黄路发生一起大客车侧翻特大交通事故,造成死亡1例,受伤27例。因急救半径过大,26例伤员由另一辆客车转运到德阳市人民医院,1例伤员由私家车转入,1例伤员由救护车接回。所有伤员均从急诊绿色通道[2]进入,实行先抢救后付费、先检查后记账等绿色便捷措施。

    2 重点信息采集

    重点信息采集主要来源于:伤员数量、伤员一般信息、伤员身份识别、检查项目、伤员转归等。

    批量伤员病历,眉栏内容包括:姓名、性别、年龄、入科时间、入室时间、出室时间、入院方式、首诊护士、接诊医生。

    2.1针对伤员数量、伤情级别的统计上报

    2.1.1第一阶段 例如一名伤员在B区就诊 ......

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