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编号:12769837
韩金凤主任中西医结合治疗癌痛验案三则
http://www.100md.com 2016年2月19日 医学信息 2016年第7期
     摘要:本文通过韩金凤主任运用中西医结合治疗癌痛验案3例,分析癌痛患者结合症状体征后进行不同用药,得出中西医结合治疗癌痛,既可以止痛,无阿片类药物的副作用,又可提高患者生存质量,值得临床推广应用。

    关键词:韩金凤主任;中西医结合;癌痛

    在我国,很多肿瘤发现时已为中晚期,癌痛是肿瘤最主要的症状之一,癌痛使得患者焦虑失眠,从而患者的病情加重,形成恶性循环,加速了患者的死亡。有效的控制癌痛是癌肿姑息疗法的目的之一,韩金凤主任临床中应用中西医结合治疗癌痛,不仅癌痛可有效控制,且患者焦虑症状减轻,睡眠质量增加且无服用阿片类药物引起的恶心、便秘等副作用,依从性较好。现记录如下:

    1 典型案例1:奥施康定联合中药治疗癌痛

    1.1临床表现 患者钱某,67岁,2013年12月主因“乏力,胸痛3月,加重1w”来诊,患者时症见:乏力,胸痛,肩部疼痛明显,影响右上肢活动。查体:右肩部可触及肿块,质硬,活动度差。胸腹增强CT:肺癌,少量胸腔积液、肾癌,胸膜转移。经肾活检示:肾透明细胞癌。彩超示:右肩肿块约3cm×4cm,CDFI:血流丰富,不除外转移。诊断:肺癌,肾癌,胸膜转移,胸腔积液,皮下转移。疼痛评估:患者胸痛,咳嗽时明显,肩部疼痛,右上肢活动受限。患者疼痛夜间影响休息,情绪低落,右上肢活动受限,VRS疼痛评分:7分。结合化验肝肾功正常。患者咳嗽时胸痛明显,肩部疼痛,考虑局部肿块压迫神经而致均考虑为神经性疼痛,患者肝功能正常 ......

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