体外冲击波碎石后输尿管"石街" 形成的预防与治疗(2)
3.3石街的治疗 叶章群等指出如石街形成3w后若不及时处理,肾功能的恢复将会受到一定影响,如果石街导致完全输尿管梗阻6w以上肾功能则完全丧失。因而一旦石街形成,及时有效的治疗显得极为重要。3.3.1 ESWL治疗 对于形成石街的治疗应采取自下而上的原则,首先对石街 "龙头"采用低能量同时适当增加放电次数的方法,以减少石街部位输尿管水肿狭窄,利于结石的排出。再将石街中心置于碎石机第二焦点中心分别向上、向下慢慢移,对石街的长轴分段击打,从而使结石松散,粉末化,利于结石排出。本组72例(85.71%)再次ESWL术1~3次石街排净:其中1次碎石成功者46例,2次成功者15例,3次后才成功者11例。
3.3.2 输尿管镜碎石取石治疗 ......
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