2.6.1脂联素与蛋白尿 现已证实，脂联素单体能从正常肾小球滤过，近端小管产生分泌脂联素，正常人尿中能监测到。脂联素通过肾小球滤过膜经AMPK途径发挥抗炎、抗纤维化及氧化作用。动物实验表明，脂联素对肾脏具有保护作用，脂联素能减少白蛋白尿的产生。Shen YY等[20]对蛋白尿及非蛋白尿患者的尿脂联素的存在形式进行了分析，结果显示正常的尿中以低分子量的脂联素为主，当尿蛋白大于150mg/L时，尿脂联素水平明显增多，脂联素受体mRNA在NK-2细胞中表达，将近端小管细胞的脂联素受体抑制后，AMPK活化，炎症趋化因子表达下调，说明肾脏发生蛋白尿时，异常的脂联素与脂联素受体结合并激活，发挥抗炎作用，减少肾脏损伤。

    2.6.2脂联素与急性肾损伤 近年来，急性肾损伤的发病率上升，目前急性肾损伤治疗尚无特效药。Jin等[21]在脂联素基因敲除及对照鼠予缺血再灌注后发现，对照组血清肌酐、脂联素水平明显升高 ......