1 资料与方法

    1.1一般资料 本研究已获本院伦理委员会批准，并与患者及家属签署知情同意书。PHN患者60例，男27例，女33例；年龄在60～85岁；病史≥3个月；VAS评分≥6分；疱疹皮损分布区主要为胸腹部、腰部等躯干部。排除标准：①不符合PHN诊断标准者；②合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者；③病情危重，难以准确评价治疗效果的患者。随机分为神经阻滞(PCEA)复合加巴喷丁(GAP)治疗组(A组)，神经阻滞复合加巴喷丁+脊神经背根脉冲射频治疗组(B组)，每组30例。

    1.2方法 所有纳入病例采用传统的PCEA，常规消毒后选择相应节段穿刺成功后向头侧置管3.5～4.5cm，给予2%盐酸利多卡因3ml，5min后无腰麻现象、无局麻药中毒早期反应和出现麻醉平面后，固定导管，连接镇痛泵。术后镇痛液配方： 0.125%盐酸罗哌卡因+地塞米松磷酸钠0.05mg/ml，稀释为总量200ml。持续剂量为2ml/h，锁定时间15min，单次给药剂量0.5ml/次；出室前给予负荷量0.125%盐酸罗哌卡因5ml ......