EMR迟发出血的原因有：电凝时间过长，创面溃疡过大过深；高血压、动脉硬化或有凝血机制障碍者，在焦痂脱落时血管内血栓形成不全，易引起出血；术后活动过度，饮食不当，致使焦痂脱落过早，引起创面损伤而出血。本研究在标准操作、术后严格管理情况下，显示高血压为EMR术后出血的独立风险因素，与国外Watabe等[12]报道相吻合，国内也有研究认为高血压是结直肠息肉摘除后出血的独立危险因素[10]。至于口服抗凝剂对出血的发生是否存在影响，目前结论尚未统一[8]。本研究中，在EMR术前常规查凝血功能，口服抗凝血剂者要求停药7 d，并且4例出血患者均无抗血小板药物或抗凝剂使用史，因此未对口服抗凝剂及抗血小板药与EMR出血的相关性进行研究。

    另外国内外相关研究认为结肠病变切除术后出血与病变大小相关[4-7 ......