摘要：气管切开机械通气是运用器械使患者恢复通气并改善氧合的方法，肺不张是一种较常见的呼吸内科病症，尤其是高龄患者在应用呼吸机的过程中，常常会因各种并发症而使上机时间延长、撤机困难，甚至导致治疗失败患者死亡。此高龄机械通气肺不张患者经支气管镜治疗，通过制定并实施相应的护理对策，取得了显著的效果，患者康复出院。

    关键词：高龄；机械通气；肺不张；支气管镜；拔管；护理

    气管切开机械通气是患者自然通气和(或)氧合功能出现障碍时，运用器械(主要是呼吸机)使患者恢复通气并改善氧合的方法[1]。肺不张是一种较常见的呼吸内科病症，是临床上由于肿瘤性和非肿瘤性因素导致支气管狭窄，部分或完全阻塞气腔，引起的肺组织萎陷、容积缩小，肺泡腔内可产生渗液，支气管内痰液储留，并发阻塞性肺炎，对其的诊断主要以胸部CT或X线检查为主，近年来随着医疗器械和医疗技术的快速发展，纤维支气管镜 (以下简称纤支镜)越来越多的在临床中应用于肺不张的诊断和治疗中。我科收治一例气管切开、左肺不张机械通气患者，经床边纤支镜治疗，经过精心护理，成功拔除人工气道，康复出院的患者，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 患者，男，90岁，系“反复咳痰喘10年，加重4 d ......