肾盂癌并腰椎转移的围手术护理(1)
摘要:肾肿瘤属泌尿外科常见肿瘤,高发年龄为50~70岁,男女发病比例约为2∶1,目前公认的可能治愈肾癌的方法,是根治性肾切除手术,术后辅以免疫治疗加以巩固。肾盂癌并腰椎转移的病例在我院共收治15例,因预后不好目前存活9例,死亡6例。其治疗方法是根治性肾切除术+转移性椎体肿瘤病灶全切或次全切联合骨水泥网植入及内固定术,由于是比较稀有的病例,可借鉴的护理经验较少,我们在临床护理中不断摸索总结,积累了一定的经验,现报告如下。关键词:肾盂癌;腰椎转移;围手术护理
1 临床资料
本组患者15例,男10例,女5例,年龄在45~65岁,平均55岁,均经CT确诊,表现为双下肢疼痛8例,肉眼血尿5例,腰背部放射性疼痛2例。
2术前护理
2.1心里护理 多数患者主诉肢体疼痛,表现为恐惧、忧虑,护士应贴心、细致地为患者做好各项护理,尽可能满足患者的需求,为患者创造一个安静、整洁、安全、舒适的环境,耐心地为患者讲解病情,多讲一些手术成功的案例,增强患者的信心,取得患者的配合。
2.2术前适应性训练 指导患者进行俯卧位练习,方法是:患者俯卧,胸部垫一软枕,坚持30 min,以后逐渐延长时间 ......
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