摘要：目的 探讨胆道再次手术围手术期管理在患者疾病治疗过程中的价值。方法回顾性分析东西湖区人民医院普通外科2009年5月～2014年11月收治的93例胆道再次手术患者的临床资料及护理经验。结果 93例胆道再次手术患者经积极围手术期管理、临床观察和积极有效的护理措施，顺利完成再次胆道手术，极大地提高了治疗效果，减轻了患者的痛苦。结论围手术期管理和积极的护理干预在胆道再次手术治疗中有很重要的临床意义。

    关键词：胆道疾病；再次手术；围手术期；护理

    胆道解剖变异大，结构复杂，胆道疾病因各种原因需再次手术。而再次手术难度高，手术风险大，并发症发生率高。我院2009年5月～2014年11月共收治93例胆道疾病患者，经再次手术恢复顺利，现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组93例，其中男61例，女32例，年龄23～89岁，平均52岁，首次手术至再次手术为2～23年，平均为4.6年。既往手术情况：69例行胆囊切除+胆总管切开取石术，5例肝叶(段)切除术，3例胆肠吻合术，1例胆囊空肠吻合术，3例胆总管十二指肠吻合术，6例EST术后，1例囊肿空肠吻合术，2例胆囊切开取石，3例胆囊部分切除术。

    1.2临床表现 93例患者均有不同程度的剑突下或右上腹部疼痛，23例出现发热，75例出现黄疸，其中部分患者反复发作。

    1.3辅助检查全组病例均行血常规、尿常规、肝肾功能、血电解质等实验室检查及B超、CT和/或MRCP等影像学检查 ......