摘要：目的 探讨类风湿性关节炎(RA)诊断和判断其活动性的检测指标。方法 从检验科医生的角度，疏理出一些检验指标，主要进行文献研究。结果 单一检测某一项指标，存在敏感性或(和)特异性的不足。结论 在RA的诊断中，类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗RA33 抗体、红细胞沉降率(ESR)或C反应蛋白(CRP)3～4项联合检测，具有很高的敏感性和特异性，值得临床推广应用。

    关键词：检验；类风湿性关节炎；诊断

    类风湿性关节炎(RA)是一种高度致残的免疫炎症性疾病，其病理特征主要为关节滑膜慢性炎症、软骨吸收、骨质破坏和骨纤维化。我国患病率为0.32%～0.36%，发病率为2/万～4/万[1]。人们一直在努力提高RA的诊断水平，研究更有效的治疗方案。本文从检验科医生的角度，探讨RA诊断的检测指标，以期临床医生尽早诊断RA。

    1 RA的检测指标

    1.1红细胞沉降率 红细胞沉降率(ESR)是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，简称血沉。在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快 ......