摘要：目的 急性心肌梗塞伴左束支传导阻滞中的针对性用药分析。方法 急性心肌梗死伴左束支传导阻滞(left bundle bunch block， LBBB)病例1例，予以阿斯匹林300 mg嚼服，硝酸甘油10μg/min静脉滴注，普奈洛尔3 mg缓慢静脉注射，普通肝素60U静脉注射，卡托普利6.25 mg Tid，氯沙坦50 mg Qd，洛伐他汀30mg Qn。结果 30 min后患者心绞痛症状得到缓解，心电图ST段恢复正常，但V4、V5导联R仍波宽大呈双峰状；1 h后R波双峰消失，但仍宽大；5 d后血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶(LDH)1降至正常。结论 针对性地使用辅助药物能有效地在短期内缓解急性心肌梗塞及左束支传导阻滞症状。

    关键词：急性心肌梗塞；左束支传导阻滞；药理分析

    急性心肌梗塞是严重的冠状动脉心脏病并发症之一，老年住院患者死亡率高达8.4%[1]。致死原因常常为心衰、严重的心率失常，严重心律失常早期症状为室性心动过速如束支差异性传导或传导阻滞[2]。治疗的首选方法为融栓[3，4]及抗凝治疗[5]，溶栓后心肌再灌注也易发生心律失常[6]。针对以上情况，本研究对急性心肌梗死伴左束支传导阻滞患者在常规药物治疗下 ......