凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊治分析
摘要:探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊治,提高临床医生对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的认识水平。回顾性分析了我院10例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者的临床资料,分析其诊治。凶险型前置胎盘合并胎盘植入、产后出血、DIC、输血、子宫切除、产妇转ICU的几率增加,应引起高度重视,提高诊治水平。关键词:凶险型前置胎盘,胎盘植入,诊断治疗,预防
1993年Chattopadhyay等首次提出凶险型前置胎盘的概念。凶险型前置胎盘是指附着于子宫下段剖宫产切口处的前置胎盘,发生胎盘植入的危险约为50%[1]。一旦发生胎盘植入,产后出血的几率大大增加,同时子宫切除率增加,严重危及产妇的生命,近年来由于国内剖宫产率居高不下及二胎政策的放开,此病的发生率将呈上升趋势,应引起高度重视。本研究回顾性分析了2005年1月~2015年12月在我院妇产科住院的10例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者的临床资料,分析其诊治,旨在提高临床医生对凶险型前置胎盘的认识水平。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析了2005年1月~2015年12月在我院妇产科住院的10例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者的临床资料,分析其诊治。其中孕28~36 w 6例,孕37~40 w 4例;有1次剖宫产史7例,2次剖宫产史3例;有1次人工流产史4例,2次以上人工流产史6例;胎盘黏连3例,植入5例,穿透2例;行介入治疗栓塞双侧子宫血管后行剖宫产术4例,子宫切除术6例,发生DIC、术后转入ICU4例,输血8例。
1.2诊断标准 前置胎盘指妊娠28 w后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口 ......
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