乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%。它的发病常与遗传以及体内雌激素水平有关，40～60岁绝经期前后的妇女发病率较高，仅约1～2%的乳腺患者是男性[1]。目前治疗乳腺癌最有效的方法是乳腺癌改良根治术，手术效果好，远期生存率高。

    随着社会和医学知识不断进步，人类对疾病以及癌症的了解，并对癌症存在疑虑和恐惧。一旦冰冻病理结果显示癌症，医生会告知患者，结果是乳腺癌得需重新手术和切除乳腺，患者会出现情感上和心理上的剧变，产生消极的态度，甚至哭闹不愿意配合手术，严重影响手术的顺利进行，疾病愈后及生存率。目前心理护理已有效地服务于临床实践，并最大限度的发挥临床作用，使患者顺利接受手术和治疗，对乳腺癌手术患者的预后和康复起着重要的作用。针对乳腺肿物切除术后冰冻病理结果出来再次改行乳腺癌改良根治术患者存在的各种复杂心理问题，如何做好手术前、术中、手术后心里疏导、特别是手术中做好床边心理疏导尤为重要。

    我院2012年6月～2015年3月，我们对265例乳腺肿物切除术改行乳腺癌改良根治术患者进行手术前、中、后、并在等待病理结果过程持续专人进行床边心理护理。取得满意效果，现将护理体会报告如下。

    1临床资料

    本组患者265 例，均为女性，≥60岁76例，40～59岁131例，≤39岁例。平均年龄58岁，265例患者均实施乳腺肿物切除术。术中冰冻结果示 乳腺导管癌254例，单侧切除162例，双侧切除2例，所有乳腺癌患者均行乳腺癌改良根治术。根据病理结果，为患者制定手术方案。根据患者知识文化程度以及手术前心理问卷评估其心理压力程度，对患者实施个性化心理护理

    2心理护理

    2.1手术前访视

    2.1.1手术前一天 ......