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编号:12836582
临床路径与病案信息管理的相互作用分析
http://www.100md.com 2016年3月26日 《医学信息》 2016年第12期
病案管理,研究进展
     摘要:作为医疗界崭新的医护模式的临床路径,其与病案的信息管理方面二者之间的联系较多,具有相互作用的关系。本文以阐述临床路径与病案信息管理间的相互作用为目的,分析其进展情况。医院的电子病案及信息管理系统完善化,有利于病案信息管理人员服务意识、业务水平的提升,为有效实施并推广临床路径奠定基础。

    关键词:临床路径;病案信息;病案管理;研究进展

    临床路径,其为一类新兴的临床医护运行方式,具有其独特的优势,既能够节约临床医护的支出,也可进一步增加医院收益。这几年来,我国经济不断发展,相关医疗制度也在不断发展与进步,临床路径,作为一种新兴的临床医护运行方式开始受到普遍关注[1]。临床路径的临床医护模式的运行使得病案信息管理亦受到关注,而且使其面临新的挑战。为此,本文对临床路径与病案信息管理间的相互作用作如下阐述。

    1 病案信息管理在临床路径运行中的承担的角色

    病案信息是医疗体系中重要的信息,病案信息管理则是通过收集、整理这些信息对其整合以及提炼的程序。这些年来,我国的医疗制度逐渐走向信息化管理模式,病案信息管理对于病案信息来说至关重要,病案信息管理在临床路径运行中的承担着重要角色[2]。其主要表现在以下几个方面,①其提供日常管理建议以供参考;②其可以准确反映医院的相关信息,如诊疗质量、分配医疗市场中的资源情况;③其可将原始、丰富、具体的临床资料提供给医学教学和科研方面,进而将医院的教学与科研水平上升到一个新的水平;④将最详细、真实的证据提供于医疗纠纷的处理过程中 ......

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