混合痔手术治疗方式探讨
摘要:目的 探讨混合痔手术治疗的方式,指导临床。方法 收集归纳相关文献资料,结合临床对命题进行相关论述。结论 手术治疗是临床上治疗混合痔的重要方法。手术治疗在减轻患者术后并发症,保护肛门功能,提高患者生活质量,降低复发率等方面发挥了巨大作用。关键词:混合痔;手术治疗;探讨
混合痔为临床常见病,主要症状为便血、脱垂、疼痛等。手术是治疗混合痔的重要方法,临床上混合痔的手术治疗方式层出不穷,现就混合痔手术治疗方式探讨如下:
1 传统
1.1 Milligan-Morgan法 Milligan-Morgan法目前临床上最常用。适用于单发或相对孤立的内痔。优点:放射状切口,利于创面引流,减少感染;且愈合后不会形成太大的瘢痕,术后肛门疼痛和水肿较轻。缺点:疗程稍长,被结扎的痔核需7~10d才脱落,大者甚至需要2w方脱落[1]。
1.2外剥内扎改良术
1.2.1分段齿形结扎术 适用于治疗晚期内痔及环状混合痔[2]。优点:外痔分离和内痔结扎的顶点的连线均呈齿形连线,从而使创面瘢痕挛缩不在同一水平面上,防止肛门狭窄;缺点:肛门衬垫和肛管上皮的破坏并无明显减少[3]。文献报道[4]:采用分段齿形结扎术治疗环状混合痔36例,疗效满意,36例患者临床症状和体征全部消失,痊愈出院。
1.2.2切除缝合术 即闭合式痔切除术。优点[5]:保护粘膜,切除痔血管组织较多;对创面一期缝合 ......
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