格林术后中心静脉压力监测的护理体会
先心病,Glenn术后
摘要:目的 探讨Glenn手术的术后护理重点监测上下腔静脉压力。预防并发症发生。结果 全组无一死亡。结论 glenn术后对上下腔静脉压力检测是手术后护理关键关键词:先心病;Glenn术后;护理
近年来,随着先心病外科的不断发展,许多复杂的先心病得到了解并矫治。但仍有需行姑息手术的患儿。对于难以解剖矫正或一期生理根治的肺血减少型复杂先心病,Glenn手术是更有效的姑息手术。
经典Glenn手术,将右肺动脉离断后,其远心端与上腔静脉端侧吻合,同时,将上腔静脉汇入心房处闭合。本手术适用于6个月以上的肺小血管正常,肺血管阻力无升高的患儿。
双向Glenn手术,术式不切断右肺动脉,将离断的上腔静脉直接与之作端侧吻合。因此,上腔血流分向左右两肺,加大血流混合,并避免术后发生肺动脉扭曲。术后右室负荷减轻,心室顺应性得到改善,为将来行Fontan手术做好准备。
CVP是指引流入右心房的胸腔内大静脉的压力,即由锁骨下静脉,颈静脉及股静脉插入导管送至腔静脉至右心房入口处所显示的压力,是判断血容量,右心功能和外周血管阻力的重要指标。我科室在2013年~2014年实施Glenn手术取得了良好效果,现分析报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集资料时间于2013年7月5日~12月14日患者39例 ......
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