5 前、后路联合入路肿瘤摘除术

    因肿瘤位置特殊、肿瘤体积大、跨覆范围广，单纯通过后路或者前路手术往往不能完整切除肿瘤，此时需行前、后联合手术切除肿瘤，比如颈段哑铃形椎管内外较大肿瘤[16]。最常见的联合手术方式是颈前外侧 +颈后正中入路。

    综上所述，脊柱椎管内肿瘤情况复杂， 而每位患者的一般情况及瘤体(位置、大小、性质)都不一样，因此在选择治疗方式时需严格把握不同术式的特点，综合考虑各种因素，个体化为患者设计恰当的术式及术后治疗方案很重要。脊柱稳定性的重建越来越受到重视，这对患者的预后意义重大，但目前仍缺乏十分完善的、大宗病例的对照研究， 有待今后更长时间的观察 。

    参考文献：

    [1]宗少晖 ......