部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的疗效观察及护理
摘要:目的 探讨部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的临床效果及护理要点,提高护理质量。方法 本组43例肝硬化脾功能亢进患者均经导管超选择至脾动脉后行部分脾动脉栓塞术,栓塞范围控制在全脾的60%左右,栓塞剂采用聚乙烯醇(PVA)颗粒、庆大霉素、利多卡因、碘海醇的混悬剂。观察术后外周血象变化、脾动脉血流量和门静脉管径变化以及脾脏缩小情况,对所有患者的术前、术中、术后的护理要点进行总结。结果 患者术后2w WBC和PLT计数较术前明显上升、脾动脉血流量下降、门静脉管径明显缩小,术后6~12个月后脾脏明显缩小。通过对不同个体采取有针对性的护理措施,使患者积极配合治疗,减少并发症的发生,本组全部病例均未发生脾脓肿的严重并发症。结论 部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进,创伤小、恢复快,疗效确切。通过周密、细致的护理能有效减少并发症,促进患者康复。关键词:肝硬化;部分脾动脉栓塞术;脾功能亢进;护理
肝硬化脾功能亢进的传统治疗方法是外科手术切除脾脏,但全脾切除创伤大、失血多、恢复较慢。且近年来研究发现,脾脏是人体最大的免疫器官,具有非常重要的免疫功能,对机体免疫力具有重要作用,全脾切除后机体抵抗力显著低于正常机体。近年来我院采用部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进,因其具有安全、有效、创伤小、并发症少等特点[1] ......
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