中医诊治糖尿病肾病现状
中医药疗法,综述
摘要:糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症,也是造成慢性肾功能衰竭的重要原因之一。本文回顾了近年来中医治疗糖尿病肾病的相关文献,全面论述了糖尿病肾病的病因病机以及中医药治疗现状,治疗包括辨证论治、专方专药、实验研究等,并对中医药治疗糖尿病肾病的优势进行总结。关键词:糖尿病肾病;中医药疗法;综述
近年来,中医药用于防治糖尿病肾病的临床研究有着明显增多的趋势。中医上讲,糖尿病肾病属于“消渴”、“水肿”的范畴,而目前临床实践表明,中医药对防治糖尿病肾病有着鲜明独特的优势,能够有效延缓病情进展,控制病情恶化。现将近年来的研究进展情况总结如下:
1 病因病机
苏文勇[1]认为情志失调,饮食伤脾,禀赋异常是糖尿病发生的重要因素。脾虚失运,湿浊内阻是糖尿病发生的基本病理。糖尿病病位在脾,涉及心肺肝肾四脏。气虚为本,痰湿血瘀、阴血虚损为标,多虚实夹杂。蔡栋伟[2]认为糖尿病肾病的病机特点为本虚标实,本虚为气虚、阴虚、阳虚,标实为燥热、瘀血、浊毒郁滞于内,而瘀血阻络贯穿于整个病程。早期为阴虚兼挟燥热、瘀血阻络,中期为气虚兼挟水湿、瘀血阻络,晚期则为阳虚兼挟浊毒、瘀血阻络。古鑫[3]认为肾虚是糖尿病肾病的并发之源,补益肾元为根本;肝脾失调是糖尿病肾病的诱发因素,调肝健脾是关键;糖尿病肾病晚期常病位病性错杂,五脏亏损,火热痰瘀糖毒壅滞,尤其火热痰浊瘀血是糖尿病肾病并发症的重要因素。
2 辨证论治
朴春丽[4]认为,本病的诊治应本着祛毒外出、宿邪缓攻、扶正祛邪的原则,活用解毒通络保肾法,将益气养阴、活血化瘀、固护肾元等法综合运用,协调脏腑经络、阴阳气血之间的平衡,方能提高临床疗效。钱刚[5]将本院收治的68例糖尿病肾病患者分为对照组和观察组,对照组主要采用常规治疗方法治疗 ......
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