摘要：小肝癌(SHC)的定义目前在大小上仍无统一的标准，中华医学会外科学分会肝脏外科学组2001年将单发的直径≤2cm的肝癌定为微小肝癌，肝癌病灶大小在2～5cm左右的患者称之为小肝癌患者，随着近年来影像学技术的不断发展，临床对于小肝癌的治疗也日趋成熟，目前主要的小肝癌治疗手段包括介入、肝移植、腹腔镜、局部消融等手段，并且以手术切除治疗为首选治疗方案，结合序贯、化疗等方式进行综合治疗。本研究结合国内外有关小肝癌的临床治疗展开综述如下。

    关键词：小肝癌；外科治疗；综合治疗；进展

    根据中华医学会外科学分会肝脏外科学组2001年制定的标准，将单发的直径≤2cm的肝癌定为微小肝癌，单发的直径>2cm、≤5cm的肝癌定为小肝癌[1]。手术切除一直都被视为是治疗小肝癌的金标准，近年来微创技术发展迅猛，在治疗上微创观念不断深入，小肝癌的治疗方法呈现出多样化的局面。临床上应用较为普遍的为外科手术切除、经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)、瘤体射频消融术(RFA)、经皮瘤体微波固化术(PMCT)、经皮无水乙醇瘤内注射术(PEI)或醋酸注射术等治疗方法。本文对近年来治疗小肝癌的开展情况及相关问题的讨论作一综述，以期提高对小肝癌治疗的认识。

    1 小肝癌外科治疗进展

    1.1传统开腹肝切除术 传统的开放根治性切除术是临床治疗小肝癌的传统外科手术治疗手段，患者通过开放性手术对癌灶进行根治性切除可遏制癌细胞的周围浸润与远处播散，并且可根据患者实际病情选择肝脏切除部位与大小 ......